보톡스와 필러 동시에 맞아도 괜찮을까요? 많은 분들이 궁금해하시는 이 질문에 대한 답은 ‘네, 안전해요’입니다. 두 시술은 작용 원리가 완전히 달라서 서로 영향을 주지 않기 때문에 의료진의 진단 하에 함께 시술받으실 수 있어요.
보톡스는 근육의 움직임을 일시적으로 마비시켜 표정 주름을 완화하는 반면, 필러는 꺼진 부위를 채워주는 역할을 하죠. 이렇게 서로 다른 메커니즘으로 작용하기 때문에 오히려 함께 시술받으면 시너지 효과를 볼 수 있답니다. 실제로 많은 피부과와 성형외과에서 두 시술을 조합해서 더 나은 결과를 만들어내고 있어요.
목차
보톡스와 필러 동시 시술의 안전성
보톡스와 필러를 동시에 시술받는 것에 대한 안전성은 이미 의학적으로 충분히 검증되었어요. 서울아산병원의 연구 자료에 따르면, 보톡스는 전신에 영향을 미치지 않는 매우 소량만 사용되며, 적절한 용량과 방법으로 시술하면 안전하고 효과적인 시술이라고 합니다.
- FDA 승인 안전성: 보톡스와 필러 모두 FDA 승인을 받은 안전한 시술로, 전 세계적으로 수백만 건의 시술이 진행되고 있어요.
- 작용 부위의 차이: 보톡스는 근육층에, 필러는 진피층이나 피하지방층에 작용해서 서로 간섭하지 않습니다.
- 즉각적인 효과: 필러는 시술 직후 바로 효과를 볼 수 있고, 보톡스는 3-7일 후부터 효과가 나타나기 시작해요.
- 부작용 최소화: 숙련된 의료진이 시술하면 멍이나 붓기 같은 일시적인 부작용만 있을 뿐, 심각한 부작용은 거의 없습니다.
- 가역적 시술: 두 시술 모두 시간이 지나면 자연스럽게 흡수되는 가역적 시술이라 안전해요.
실제 임상에서도 두 시술을 동시에 진행하는 경우가 많은데요. 특히 깊은 주름이 있는 경우에는 필러로 패인 부분을 채우고, 보톡스로 근육의 움직임을 억제해서 주름이 다시 생기는 것을 방지하는 방식으로 시술합니다. 이렇게 하면 단독 시술보다 훨씬 자연스럽고 오래 지속되는 효과를 볼 수 있어요.
다만 같은 날 시술받을 때는 순서가 중요한데요. 일반적으로 보톡스를 먼저 시술하고 나서 필러를 시술하는 것이 안전합니다. 경험이 많은 의료진의 경우 동시에 시술해도 문제없지만, 안전을 위해서는 순서를 지키는 것이 좋아요.
💊 안전성 검증 데이터
| 검증 항목 | 보톡스 | 필러 |
|---|---|---|
| FDA 승인 여부 | 1989년 승인 | 2003년 승인 |
| 부작용 발생률 | 1% 미만 | 2% 미만 |
| 지속 기간 | 4-6개월 | 6-24개월 |
| 회복 기간 | 즉시 일상생활 | 1-3일 |
두 시술의 작용 원리와 차이점
보톡스와 필러가 동시 시술이 가능한 이유는 바로 작용 원리가 완전히 다르기 때문이에요. 각각의 시술이 어떻게 작용하는지 자세히 알아보면 왜 함께 시술해도 안전한지 이해하실 수 있을 거예요.
보톡스는 보툴리눔 톡신이라는 신경독소를 정제한 약물로, 신경과 근육 사이의 신호 전달을 차단합니다. 쉽게 말해서 근육이 수축하라는 명령을 받지 못하게 만드는 거죠. 그래서 표정을 지을 때 생기는 주름, 즉 동적 주름을 개선하는 데 효과적이에요. 미간 찡그릴 때 생기는 주름이나 웃을 때 생기는 눈가 주름이 대표적인 예시입니다.
반면 필러는 히알루론산이나 칼슘 하이드록시아파타이트 같은 충전 물질로 이루어져 있어요. 이 물질들을 피부 아래에 주입해서 꺼진 부위를 물리적으로 채워주는 역할을 합니다. 나이가 들면서 볼륨이 줄어든 볼이나 팔자주름, 이마의 깊은 골 같은 정적 주름을 개선하는 데 사용되죠.
- 보톡스의 작용 깊이: 표층 근육층(2-5mm 깊이)에 주입되어 근육의 수축력을 약화시킵니다.
- 필러의 작용 깊이: 진피층(1-3mm) 또는 피하지방층(3-7mm)에 주입되어 볼륨을 채워줍니다.
- 효과 발현 시기: 보톡스는 3-14일에 걸쳐 서서히 나타나고, 필러는 즉시 효과를 볼 수 있어요.
- 적응증의 차이: 보톡스는 움직임과 관련된 주름에, 필러는 볼륨 손실과 관련된 주름에 사용됩니다.
- 분해 과정: 보톡스는 신경 재생과 함께 효과가 사라지고, 필러는 체내 효소에 의해 서서히 분해돼요.
이렇게 서로 다른 층에서 다른 방식으로 작용하기 때문에 두 시술이 서로 간섭하거나 부작용을 일으킬 가능성이 거의 없는 거예요. 오히려 각자의 장점을 살려서 더 완벽한 결과를 만들어낼 수 있죠. 예를 들어 깊은 팔자주름의 경우, 필러로 패인 부분을 채우고 보톡스로 주변 근육의 움직임을 조절하면 훨씬 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
동시 시술이 효과적인 부위
보톡스와 필러를 함께 시술하면 특히 효과가 좋은 부위들이 있어요. 각 부위별로 어떻게 시술하는지, 어떤 효과를 기대할 수 있는지 구체적으로 알아볼게요.
미간 주름은 동시 시술의 대표적인 적응증이에요. 이미 깊게 패인 미간 주름은 보톡스만으로는 완전히 개선되지 않거든요. 이럴 때는 패인 골을 따라 필러를 채워 넣고, 동시에 미간 주름을 만드는 추미근과 비근에 보톡스를 주입합니다. 보톡스가 4-6개월 동안 근육 활동을 억제하는 동안, 필러는 1-2년 정도 융기를 유지해주면서 매끄러운 미간을 만들어줘요.
눈가 주름도 병행 시술이 효과적인 부위입니다. 눈가는 피부가 매우 얇아서 신중하게 접근해야 하는데요. 깊은 주름이 이미 생겼다면 알갱이 형성이 적은 부드러운 히알루론산 필러로 채워주고, 동시에 눈 주위 윤근에 보톡스를 시술해서 까치발 주름이 생기는 것을 방지합니다. 이렇게 하면 눈가가 팽팽해 보이면서도 자연스러운 표정을 유지할 수 있어요.
이마 주름의 경우에는 조금 더 신중한 접근이 필요해요. 깊은 가로 주름은 필러로 개선할 수 있고, 전두근에 보톡스를 시술해서 주름이 더 깊어지는 것을 막을 수 있습니다. 다만 눈꺼풀 처짐이 있거나 이마 근육을 사용해서 눈을 뜨는 분들은 보톡스 시술을 피해야 해요. 눈이 더 무거워질 수 있거든요.
🎨 부위별 시술 가이드
| 시술 부위 | 보톡스 용량 | 필러 종류 | 효과 지속 |
|---|---|---|---|
| 미간 | 20-30 단위 | 중간 강도 HA | 6-12개월 |
| 눈가 | 12-20 단위 | 소프트 HA | 4-8개월 |
| 이마 | 10-20 단위 | 중간 강도 HA | 6-12개월 |
| 팔자주름 | 4-8 단위 | 고강도 HA | 12-18개월 |
팔자주름은 필러가 주로 사용되는 부위지만, 입꼬리를 내리는 구각하제근에 소량의 보톡스를 함께 시술하면 입꼬리가 올라가면서 팔자주름이 덜 도드라져 보이는 효과가 있어요. 이런 식으로 각 부위의 해부학적 특성을 고려해서 두 시술을 적절히 조합하면 훨씬 만족스러운 결과를 얻을 수 있답니다.
시너지 효과를 높이는 복합 시술
보톡스와 필러를 단순히 함께 시술하는 것을 넘어서, 특정 목적을 위해 전략적으로 조합하면 놀라운 시너지 효과를 볼 수 있어요. 실제로 많은 분들이 선택하시는 인기 있는 복합 시술들을 소개해드릴게요.
코 성형을 원하지만 수술이 부담스러운 분들에게는 코필러와 콧볼보톡스 조합이 인기예요. 코필러로 콧대를 높이고 콧볼보톡스로 퍼진 콧볼을 축소시키면, 수술 없이도 오똑한 코를 만들 수 있습니다. 콧볼을 당기는 비익근에 보톡스를 주입하면 콧볼이 3-5mm 정도 줄어들어 보이는 효과가 있어요. 여기에 콧대 필러를 더하면 전체적인 코의 비율이 개선되면서 훨씬 세련된 인상을 만들 수 있죠.
- V라인 만들기: 사각턱보톡스 + 무턱필러 + 윤곽주사를 조합하면 갸름한 얼굴형을 만들 수 있어요.
- 동안 패키지: 이마보톡스 + 볼필러 + 눈밑필러로 탱탱하고 어려 보이는 얼굴을 완성합니다.
- 입술 리프팅: 입꼬리보톡스 + 입술필러로 미소가 예쁜 입술을 만들어요.
- 목주름 개선: 목보톡스 + 목필러 조합으로 깨끗한 목선을 만들 수 있습니다.
- 손등 회춘: 손등필러 + 손등보톡스로 젊어 보이는 손을 만들어요.
V라인을 만들기 위한 복합 시술도 많은 분들이 선택하시는데요. 발달한 교근에 사각턱보톡스를 시술해서 각진 턱선을 부드럽게 만들고, 무턱인 경우 턱끝에 필러를 넣어서 길이를 연장합니다. 여기에 이중턱이나 볼살이 고민이라면 윤곽주사를 추가해서 지방을 분해하면 완벽한 V라인을 완성할 수 있어요. 이렇게 3가지 시술을 조합하면 각각 단독으로 시술했을 때보다 훨씬 드라마틱한 변화를 경험하실 수 있습니다.
동안 효과를 원하시는 분들은 전체적인 얼굴 볼륨을 고려한 복합 시술이 효과적이에요. 나이가 들면서 볼과 관자놀이의 볼륨이 빠지고 눈 밑이 꺼지면서 피곤해 보이는데요. 이런 부위에 필러로 볼륨을 채워주고, 동시에 이마와 눈가에 보톡스를 시술해서 주름을 개선하면 5-10년은 젊어 보이는 효과를 볼 수 있습니다. 특히 애플존이라고 불리는 광대 아래 부분에 필러를 넣으면 동안 효과가 극대화돼요.
시술 전 알아야 할 주의사항
보톡스와 필러 동시 시술을 받기 전에 반드시 알아두셔야 할 중요한 주의사항들이 있어요. 안전하고 만족스러운 시술 결과를 위해서는 이런 사항들을 꼼꼼히 체크하는 것이 정말 중요합니다.
먼저 시술받는 제품이 정품인지 확인하는 것이 가장 중요해요. 보톡스는 앨러간의 보톡스, 입센의 디스포트, 멀츠의 제오민 등 FDA 승인을 받은 제품을 사용하는지 확인하세요. 필러도 마찬가지로 레스틸렌, 쥬비덤, 벨로테로 같은 검증된 브랜드 제품을 사용하는지 물어보는 것이 좋습니다. 가격이 지나치게 저렴한 곳은 정품이 아니거나 희석해서 사용할 가능성이 있으니 주의하세요.
시술 전 복용 중인 약물이 있다면 반드시 의료진에게 알려주세요. 특히 아스피린이나 와파린 같은 항응고제를 복용 중이라면 멍이 들 확률이 높아지므로 시술 일주일 전부터 중단하는 것이 좋습니다. 근육 이완제나 항생제를 복용 중인 경우에도 보톡스 효과에 영향을 줄 수 있으니 상담 시 꼭 말씀해주세요.
- 임신과 수유: 임신 중이거나 수유 중인 경우 시술을 피해야 합니다. 태아나 아기에게 미치는 영향이 완전히 검증되지 않았어요.
- 알레르기 체크: 과거 보톡스나 필러 시술 후 알레르기 반응이 있었다면 반드시 의료진에게 알려주세요.
- 피부 상태 확인: 시술 부위에 염증이나 상처가 있다면 완전히 나은 후에 시술받아야 합니다.
- 시술 간격: 다른 미용 시술을 받았다면 최소 2주 이상 간격을 두고 시술받는 것이 안전해요.
- 의료진 자격 확인: 성형외과나 피부과 전문의 자격증이 있는지 확인하고 시술받으세요.
시술 당일에는 화장을 깨끗이 지우고 가는 것이 좋아요. 시술 후 바로 화장하는 것은 감염 위험이 있으니 피하는 것이 좋습니다. 음주는 시술 전후 3일 정도는 피해주세요. 알코올이 혈관을 확장시켜서 멍이나 붓기가 심해질 수 있거든요. 격한 운동도 시술 후 일주일 정도는 자제하는 것이 좋습니다.
시술 후 관리법과 유지 기간
시술을 받은 후 어떻게 관리하느냐에 따라 효과의 지속 기간과 만족도가 크게 달라져요. 보톡스와 필러 각각의 특성에 맞는 관리법을 잘 지키면 더 오래, 더 예쁘게 유지할 수 있답니다.
시술 직후 4시간 동안은 절대 눕지 마세요. 특히 보톡스가 다른 부위로 퍼지는 것을 방지하기 위해서예요. 시술 부위를 만지거나 마사지하는 것도 일주일 정도는 피해주세요. 필러가 원하지 않는 곳으로 이동할 수 있고, 보톡스도 고르게 퍼지지 않을 수 있거든요. 세안은 당일 가볍게만 하고, 사우나나 찜질방은 2주 정도 피하는 것이 좋습니다.
보톡스는 보통 3일째부터 효과가 나타나기 시작해서 2주째 최대 효과를 보여요. 4-6개월 정도 지속되는데, 근육을 많이 사용하는 부위일수록 빨리 풀립니다. 효과가 완전히 사라지기 전에 재시술을 받으면 근육이 완전히 회복되지 않아서 더 오래 유지될 수 있어요. 보통 3-4개월마다 시술받으면 점점 지속 기간이 늘어나는 것을 경험하실 수 있습니다.
- 수분 섭취: 하루 2리터 이상 물을 마시면 히알루론산 필러가 더 오래 유지돼요.
- 자외선 차단: 자외선은 필러를 빨리 분해시키므로 자외선 차단제를 꼭 바르세요.
- 비타민 섭취: 비타민 C와 E는 콜라겐 생성을 도와 시술 효과를 높여줍니다.
- 금연 필수: 흡연은 혈액순환을 방해해서 효과 지속 기간을 단축시켜요.
- 스트레스 관리: 스트레스는 근육 긴장을 유발해 보톡스 효과를 감소시킵니다.
필러는 종류에 따라 지속 기간이 다른데요. 히알루론산 필러는 6-18개월, 칼슘 필러는 12-24개월 정도 유지됩니다. 움직임이 많은 입술은 6개월 정도로 짧고, 움직임이 적은 볼이나 턱은 1년 이상 유지되는 경우가 많아요. 필러는 서서히 흡수되기 때문에 완전히 없어지기 전에 보충 시술을 받으면 더 자연스러운 모습을 유지할 수 있습니다.
📅 시술 후 관리 타임라인
| 기간 | 주의사항 | 관리 방법 |
|---|---|---|
| 당일 | 눕지 않기, 만지지 않기 | 냉찜질, 충분한 휴식 |
| 1주일 | 음주, 사우나 금지 | 가벼운 세안, 보습 |
| 2주일 | 격한 운동 자제 | 자외선 차단 철저 |
| 1개월 | 재시술 고려 시점 | 경과 체크, 추가 시술 상담 |
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FAQ
Q1. 보톡스와 필러를 같은 날 맞아도 정말 안전한가요?
A1. 네, 안전해요! 두 시술은 작용하는 층과 원리가 완전히 달라서 서로 영향을 주지 않습니다. 다만 숙련된 의료진에게 시술받는 것이 중요하고, 보톡스를 먼저 시술한 후 필러를 시술하는 순서를 지키면 더욱 안전해요.
Q2. 동시 시술하면 비용이 얼마나 드나요?
A2. 부위와 사용량에 따라 다르지만, 보통 보톡스는 부위당 10-30만원, 필러는 1cc당 30-60만원 정도예요. 동시에 시술받으면 패키지 할인을 해주는 병원도 많으니 상담 때 문의해보세요. 전체적으로 100-300만원 정도 예산을 생각하시면 됩니다.
Q3. 시술 후 언제부터 화장할 수 있나요?
A3. 가벼운 화장은 다음날부터 가능하지만, 시술 부위를 강하게 문지르는 것은 일주일 정도 피해주세요. 쿠션이나 파운데이션을 두드리듯 발라주시고, 클렌징할 때도 부드럽게 해주시는 것이 좋아요.
Q4. 부작용이 생기면 어떻게 해야 하나요?
A4. 가벼운 멍이나 붓기는 일주일 내에 자연스럽게 사라져요. 하지만 심한 통증, 발열, 시야 장애 같은 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하세요. 히알루론산 필러는 히알루로니다제로 녹일 수 있으니 너무 걱정하지 마세요.
Q5. 몇 살부터 시술받는 것이 좋을까요?
A5. 나이보다는 피부 상태가 중요해요. 보통 20대 후반부터 예방 차원에서 시작하는 분들이 많고, 30-40대에 본격적으로 시술받으시는 경우가 많습니다. 주름이 깊어지기 전에 시작하면 더 좋은 효과를 볼 수 있어요.
Q6. 운동은 언제부터 할 수 있나요?
A6. 가벼운 산책은 다음날부터 가능하지만, 땀이 많이 나는 격한 운동은 일주일 후부터 하세요. 특히 요가처럼 머리를 숙이는 동작은 2주 정도 피하는 것이 좋아요. 수영장은 감염 위험이 있으니 2주 후에 가세요.
Q7. 시술 효과가 마음에 들지 않으면 어떻게 하나요?
A7. 보톡스는 2주 정도 지나야 최종 효과를 볼 수 있으니 기다려보세요. 효과가 부족하면 추가 시술이 가능합니다. 필러가 과하다면 히알루로니다제로 녹일 수 있고, 모양이 마음에 안 들면 몰딩으로 조정할 수 있어요. 시술한 병원에서 사후 관리를 받으세요.
Q8. 재시술은 언제 받아야 하나요?
A8. 보톡스는 효과가 70% 정도 남았을 때인 3-4개월째 재시술받으면 좋아요. 완전히 풀린 후 맞으면 처음부터 다시 시작해야 합니다. 필러는 50% 정도 남았을 때 보충하면 자연스럽게 유지됩니다. 개인차가 있으니 의료진과 상담 후 결정하세요.
면책 조항: 본 정보는 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 개인의 특정 상황에 대한 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 시술 전 반드시 전문의와 충분한 상담을 통해 본인에게 적합한 시술 방법을 결정하시기 바랍니다. 모든 의료 시술에는 잠재적 위험이 있으며, 개인의 건강 상태와 체질에 따라 결과가 다를 수 있습니다.